关于上报2021年上半年全区卫生健康工作总结的报告
区政府:
现将《2021年上半年全区卫生健康工作总结》随文上报,请审示。
2021年6月24日
2021年上半年全区卫生健康工作总结
2021年上半年,我委在区委、区政府的正确领导和省、市卫生健康委的指导下,全区卫健系统紧紧围绕区委、区政府中心任务,切实履行卫健部门职能,立足实际,突出重点,强化措施,狠抓落实,各项工作稳步推进,成效明显。现将主要工作开展情况总结如下:
一、上半年主要工作开展情况
(一)凝心聚力,坚决打赢疫情防控阻击战
1.迅速反应,全员出击。5月13日我市发生疫情后,我委把防控任务作为压倒一切的头等大事来抓,迅速反应、科学应对、全员出击。立即启动应急预案,全面激活疫情防控应急机制,根据防控形势需要,成立了调度保障、技术指导、流行病学调查、隔离转运、核酸采样等10个工作组,科学调配资源力量,谋细想深细小环节,争分夺秒、超前谋划,迅速形成工作合力。
2.全面流调,精准管控。加强流行病学调查,形成两个工作闭环,即加强流调信息沟通与共享,形成信息运用闭环;对流调过程中判定的密切接触者,迅速启动“报告、转运、隔离”等工作,形成完整处置闭环。疫情期间,完成4例确诊病例和5例无症状感染者的现场流行病学调查,累计判定、追踪密切接触者1089人(我区461人),落实管控461人,次密接2905人(我区1751人),落实管控1751人。
3.监测分析,全员筛查。建立24小时疫情实时监测与分析机制,对确诊病例、无症状感染者及其密切接触者、次密切接触者、中高风险地区、重点地区和境外返(来)人员、全区发热人员等各类数据进行汇总统计,定期召开评估分析会议,提出预测判断、对策建议等指导意见。同时,从全区医疗机构抽调医务人员1500余人次,会同兄弟县(市)支援人员,全力奋战在全员核酸检测的主战场。疫情期间,共完成四轮150余万人次核酸采样送检任务。
4.及时扩容,规范救治。区级医院、各乡镇卫生院和社区卫生服务中心均规范设置预检分诊点,并派驻高年资医师驻守,提高预检分诊质量。根据疫情形势,租用改造六安东部新城医院作为全区集中发热门诊和临时医疗留观点,派出120人医疗队伍进驻工作,将区发热门诊留观能力由原20张床位提升至180张床位。同时,安排3辆救护车专门转运发热病人,形成了“属地报告、预检分诊、规范转诊、定点救治”的工作流程,做到早发现、早报告、早隔离、早诊断。5月13日以来,区发热门诊累计接诊3141人次,累计留观1343人次。
5.健康监测,强化指导。由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区卫生服务站)医务人员组成健康监测团队,对辖区内确诊病例治愈患者、无症状感染解除隔离人员、发热门诊留观出院患者及重点地区返乡人员等重点人群严格落实每日2次的健康随访和体温监测,确保不放过任何一个疑点。同时,完成特定场所消杀6300㎡,指导14个集中隔离点、3家涉疫场所开展消杀,并开展消毒效果评价。
6.有序推进,全面接种。强化新冠病毒疫苗接种培训,采取“线上+线下”的方式,对新冠病毒疫苗接种知识、急救技术和信息统计等开展培训,累计培训人员1000余人。同时,对全区33个接种点开展规范化验收,规范接种流程。截止6月20日,全区累计接种35.0784万剂,接种完第二剂10.1686万人
(二)破解难题,持续深化医药卫生体制改革
7.全面深化公立医院改革。健全完善公立医院管理模式和运行方式,全面落实医院人事管理、内部分配、运营管理自主权,全面推进现代医院管理制度建设。指导医院结合自身特点,建立以公益性为导向的考核评价体系,强化医院文化建设。加强医院运行监管,全面提升服务质量,规范诊疗服务行为,努力降低成本,严格控制药品、耗材占比,让群众得实惠,医务人员收入得提高,实现以改革促发展的目标。严格执行药品耗材采购“两票制”,优化提升公立医院费用指标,控制医疗费用不合理增长。上半年,市四院门急诊27万人次,住院0.9万人次,区妇幼保健院门人诊19.24万人次,住院8292人次,分娩3402例。公立医院按病种付费占比57.1%,实施临床路径占比78.3%,住院综合补偿比达71.9%。
8.加快推进医共体建设。整合区、乡、村三级医疗资源,搭建“1+1+2”医共体建设架构,对医疗服务体系进行优化重组,实行“十统一”管理。创新绩效考核分配方式,实行“一院一策”,制定切实可行的绩效考核分配方案,切实做到“维护公益性、调动积极性、保障可持续”。上半年,区内基层医疗机构门诊量达95.6万人次,占比达71.8%;区内医共体住院1.85万人次,占比达40.9%。
9.不断提高信息化水平。进一步推广“两卡制”、“智医助理”系统及健康一体机在基层医疗机构日常工作中的应用,充分发挥信息化系统功能作用。2021年1-5月份,利用系统智能外呼功能对慢病患者进行预约、随访、健康宣教等服务147.5万人次。全区公共卫生服务“两卡制”系统中基本公共卫生服务项目累计1530万分,家庭医生签约服务项目累计685万分。全区村卫生室使用健康一体机为辖区居民提供体检服务28.77万人次,完成检查项目62.04万次。
(三)多点发力,全面增强医疗卫生服务能力
10.积极争取建设项目。紧紧抓住国家政策机遇,科学谋划卫生健康建设项目,补短板、强弱项,努力向上争取资金,不断提升全区医疗服务水平和应对突发公共卫生事件能力。建成卫健系统“十四五”期间建设项目库,共9大类37个子项。截至目前,六安市儿童医院和施桥镇卫生院新建项目已投入使用,区妇幼保健院三期工程、孙岗镇中心卫生院、毛坦厂镇卫生院已进入安装和内装修阶段。另有4所乡镇卫生院迁址新建项目正在完善规划设计、征地等前期工作,即将开工建设。
11.持续改善医疗服务。大力推进临床路径管理,建立完善临床路径效果评价及监管体系。上半年,市四院临床路径管理入径率达96.9%,较去年底上升7.2个百分点。提升基层医疗服务能力,利用智医助理系统,建立乡村两级医务人员辅助诊断子系统、慢病智能管理子系统,协助基层医生对病情进行准确判断,降低漏诊误诊率;辅助基层医生进行疾病分类、分级管理,对居民健康状况进行评估分级,形成个性化健康指导方案。截至5月底,全区基层医疗门诊电子病历录入26.8万份,规范率达99.64%;利用系统IA辅助诊断功能诊断疾病54.65万人次,用药AI辅助28.78万人次。
12.传承中医中药发展。争取上级资金建设6家社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆项目,实现社区卫生服务中心中医馆全覆盖。出台《金安区2021年度中医药特色村卫生室建设项目实施方案》,在全区遴选20个村卫生室和社区卫生服务站,投入50万元,开展中医诊室建设。
(四)精细管理,努力提升公共卫生服务水平
13.扎实开展妇幼健康服务。截至目前,全区共发放孕产妇IC服务卡3788份,服务21060人次,发放儿童IC服务卡2444份,服务34478人次;全区孕产妇系统管理率达91.7%,高危孕产妇管理率达100%,3岁内儿童系统管理率达92.2%,体弱儿管理率达100%,托幼机构卫生保健管理率达100%。全区共为2700名孕妇提供免费产前筛查服务;完成婚检2439对,婚检率达94.9%,疾病检出451人,疾病检出率9.2%;完成孕前优生健康检查489对。
14.及时规范疾病防控工作。一是扎实做好传染病报告工作。全天候对辖区内报告的传染病信息进行审核、订正、查重,对所有预警信息进行核实。上半年,全区共报告法定甲乙丙类传染病17种1574例,发病率为183.67/10万。二是强化常规免疫规划工作。截至目前,全区儿童累计接种53069剂次,常规免疫接种率和加强免疫报告接种率均达90%以上,适龄儿童建卡率达100%。三是积极开展地方病和寄生虫病防治工作。开展疟疾、麻风病、丝虫病等寄生虫病的防治健康宣教工作,完成疟疾血检95例、质量控制复核血片10张,开展对3例麻风愈后患者的随访监测和判愈工作,巩固消除丝虫病防治成果。落实碘缺乏地方病防治措施,制定印发了《金安区2021年碘缺乏病监测方案》,对城北、木厂、中店、双河、毛坦厂等5个乡镇开展了盐碘、尿碘病情监测。四是加大艾滋病、结核病防治力度。扎实做好艾滋病、结核病患者的随访、督导和药物发放工作,上半年共发放艾滋病患者救助资金11.82万元,结核病患者救助资金5.66万元。五是做好慢病综合防控工作。严格执行35岁以上首诊测血压制度,异常血压登记率达90%以上,35岁以上成人血压和血糖知晓率均达60%,高血压、糖尿病患者及65岁以上老年人规范管理率均达60%以上,管理人群血压、血糖控制率分别达81.47%和69.78%。六是做好监测检测工作。做好生活饮用水监测,完成57个监测点的集中供水水样检测和17个乡镇集中供水末梢水监测。
15.依法履职卫生监督工作。一是规范开展公共场所卫生监督。目前已对350余家公共场所经营单位进行了亮证经营、持证上岗、消毒设施运转、集中空调通风系统等日常监督工作,立案查处2起。同时,对3家集中式供水单位现场检测了水质色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、PH和消毒剂余量,下达整改意见书3份,责令整改3家。对8家公共场所单位进行国家“双随机”抽查。完成学校卫生检测42家,下达卫生监督意见书22份,责令整改10家,立案1起。二是扎实开展医疗卫生监督。上半年共出动执法人员211人次,开展日常监督69家,共下达卫生监督意见书35份,立案查处7起,结案5起。
16.着力做好职业健康工作。开展重点行业专项整治,对全区用人单位进行全面走访监督,做好重点职业病监测和健康风险评估。截至目前,共收集审核重点职业病监测在岗期间个案体检卡1036例,完成率达79.14%;完成7名职业性尘肺病随访调查工作;对49家用人单位开展监督检查,下达卫生监督意见书51份。
(五)抓实重点,统筹推进乡村振兴与脱贫攻坚有效衔接
17.做细做实家庭医生签约服务工作。持续巩固家庭医生签约服务成果,稳步扩大签约覆盖面。开通签约人群就诊绿色通道,在区内公立医疗机构就诊免普通门诊挂号费,对需要转诊的签约群众,由包保人负责联系,进入绿色转诊通道,优先安排就诊。对已签约的“五保”老人,在基层医疗机构门诊治疗,报销比例提升至90%。截止目前全区总签约275322人,重点人群签约153839人,四类慢性病患者签约114759人。
18.着力提升基层医疗卫生服务能力。加快启动城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设,认真开展基础设施摸底调查,精准制定建设计划,做好资金测算,避免重复建设。今年,我区共达标创建社区卫生服务中心3家、村卫生室120个、社区卫生服务站16个。做好基层医疗卫生人才队伍建设,按照上级部署要求,我区遴选5名骨干临床医师、1名骨干全科医生、40名乡村医生参加上级医疗机构培训。与皖西卫生职业学院合作开展定向委托培养乡村医生工作,今年新录取20名考生。同时,还为489人次城市社区卫生服务中心和乡村医生开展基本知识、基本技能规范化培训,切实提升基层医疗卫生服务能力。
19.开展适龄群众免费肿瘤筛查。针对当前群众“重治不重防”的观念,我委实行适龄群众免费肿瘤筛查活动,在基层医疗卫生机构设立“肿瘤公益筛查点”,对适龄签约男性开展前列腺(肿瘤)健康筛查,对适龄女性开展“两癌”筛查,为签约适龄人群提供精准的肿瘤筛查诊断服务,做到早筛早诊,切实减轻群众就医负担。上半年,已为1921人次的农村适龄妇女开展“两癌”筛查工作(宫颈癌筛查957人,乳腺癌筛查964人),为11312名适龄男性开展免费前列腺(肿瘤)健康筛查。
(六)优化服务,贯彻落实计划生育惠民政策
20.强化计划生育服务。按照“一个不错、一个不漏”的原则,开展走访群众、上门核实、电话询问等方式,认真做好计划生育扶助对象的摸底登记工作。2021年全区奖扶对象7337人,特扶对象860人,奖扶扩面对象16787人,节育手术并发症对象456人,共发放扶助资金2997.7万元。为1320户计生家庭购置意外伤害保险。规范避孕药具发放管理,截止5月底,共发放避孕药具72050份。
(七)围绕大局,认真统筹做好各项中心工作
21.推进党的建设和党风廉政工作。对党风廉政建设责任制实行领导分工责任制,完善落实廉政风险防控机制,强化源头监管,进一步加强效能建设。制定下发了《关于印发<区卫健系统党的建设2021年工作计划>的通知》(金卫健党〔2021〕10号),全面落实“三会一课”制度和“党员活动日”,严格按照区委组织部组安排的学习内容与卫健行业相关政策法规相结合,组织学习,做到学习与讨论相结合、集中学习与个人学习相结合, 每月按时按质完成学习。按序时进度开展党史学习教育,将“我为群众办实事”贯穿学习教育全过程,建立工作清单,着力将党建与卫生健康业务深度融合,提升群众就医获得感。
22.做好老龄健康事业发展。做实老年人健康管理。搭建社区、家庭健康服务平台,由家庭签约医生、家人和相关市场主体等共同帮助老年人获得健康监测、检验检查、上门巡诊、咨询指导和药品配送等服务,满足居家老人的健康服务需求,优化老年人就医绿色通道,各医疗机构为老年人提供就医便利服务,解决挂号难问题。创新医养结合服务模式。对21家医养结合机构进行规范化动态管理,对医养结合工作实施监控,申报东市街道七里站社区、三里桥街道幸福社区、望城街道东苑社区创建省示范性老年友好型社区,力求打造规范化、专业化的老年服务社区模式。
23.开展爱国卫生运动工作。积极动员、鼓励单位和社区开展创建省、市级卫生单位、卫生社区工作,指导镇(村)开展“卫生镇(村)”创建工作,加强日常动态监管,建立和完善农村卫生管理长效机制,进一步提高创建工作质量。充分利用广播、电视、报纸、互联网、电子屏、宣传专栏等媒介,深入开展“爱国卫生月”和“世界无烟日”等活动,广泛宣传爱国卫生工作,促进城乡居民增强卫生一是,养成健康生活方式和习惯。
24.落实安全生产、信访维稳等工作。严格落实安全生产、信访维稳“一岗双责”和信访包案制。全面开展春季安全生产大检查、安全生产督查、医疗卫生机构燃气使用安全专项整治、安全生产专项整治三年集中攻坚年活动等,对排查出的隐患问题,落实清单化管理,确保整改到位。信访工作坚持“分级负责、对口办理”和“谁主管、谁负责”的原则,严格落实信访领导责任制,对重大信访问题,确定专人全程跟踪负责。截至目前,共处理各类信访投诉202件,均做到了事事有着落,件件有落实。
二、下半年主要工作安排
(一)全力以赴,筑牢疫情防控坚强堡垒
继续将疫情防控作为头等大事来抓,时刻绷紧疫情防控这根弦,持续抓紧抓实抓细外防输入、内防反弹工作。强化监测评估,充分发挥医疗机构、疾控机构的“哨点”作用,进一步完善及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化防控机制;强化摸排管控,时刻关注疫情发展态势,按照分区分级、精准管控的原则,适时调整防控策略,加强对重点人员的摸排与管控;强化“四早”落实,建立常态化疫情防控队伍,进一步落实“早发现、早报告、早隔离、早诊断”,确保闭环运行。全力推进新冠病毒疫苗接种工作,不断提高接种率,确保如期完成既定任务,早日构筑我区免疫屏障。
(二)抢抓机遇,开创卫健事业发展新局面
1.加快医疗服务网络建设。强化区级医院龙头引领,重点加强区级医院发展规划,加快整合六安新城现有医疗资源,启动区中医院新建建项目,推进区妇幼保健院三期病房楼建设;优化乡镇卫生院布局,完善乡级卫生院服务设施,全力推进孙岗镇中心卫生院、毛坦厂镇卫生院新建项目施工进度,加快启动先生店、东河口、双河、木厂、马头等乡镇(中心)卫生院迁址新建项目,提高基层医疗机构标准化率;完善疾控体系建设,着重推进区公共卫生应急处置中心新建项目。
2.全面推进紧密型区域医共体建设。按照医共体“十统一”要求,组建医共体集团内设机构,统筹负责集团管理和日常运行。进一步加强分级诊疗工作,区域内住院占比力争达到87%,医共体住院占比达到45%,基层首诊达到63%。全面推进总额预算管理,严格执行总额预算考核制度,确保医共体包干基金安全,促进医疗卫生服务公平可及。
3.提升妇幼健康服务能力。加强妇幼健康服务体系建设,构建区、乡、村妇幼卫生工作网络。强化考核机制,扎实落实妇幼卫生项目,提升全区妇幼工作整体水平。推进标准化母婴设施建设,开展幸福家庭创建活动,创新完善生育全程管理和随访制度。全面提升全区妇幼卫生从业人员服务能力,加强妇幼保健学科建设全面融合,为全区广大妇女儿童提供全生命周期的妇幼保健服务。
4.创新医防协同机制。严格按照《国家基本公共卫生服务规范》(第三版)要求,认真落实国家基本和重大公共卫生服务项目,进一步提高项目服务质量和服务效益。切实做好重大传染病防治工作,完善突发公共卫生事件长效应急机制,逐步建立健全与当前经济社会发展水平相适应的疾病预防控制体系。进一步完善家庭医生签约服务工作机制,探索符合金安特色家庭医生签约服务,积极推进“1+X+Y”家庭医生签约服务模式,定期下乡进村入户开展履约服务和健康指导。
5.深入推进乡村振兴与脱贫攻坚有效衔接。扎实开展“双包”工作。全面贯彻落实区委、区政府关于脱贫攻坚工作安排和部署,进一步做好结对帮扶工作,积极发展产业,带动居民增收,巩固脱贫成果。持续巩固健康脱贫成效。做实家庭医生签约服务,提升履约质量,增强签约人群服务感受度;全面组织开展“优质服务基层行”活动,扎实开展基层医疗机构自评,积极申报开展复核,提升基层医疗服务能力。
(三)党建引领,加强党风廉政各项工作
认真贯彻落实《中共六安市金安区委办公室关于印发<区委党的建设工作领导小组2021年工作要点>的通知》(金办〔2021〕8号)文件精神,深入开展党史学习教育。以党支部标准化建设为主要抓手,探索建立“融合式”党建引领卫生健康事业发展新模式,严格落实各项制度,创新组织生活方式,增强党支部的凝聚力和战斗力。继续强化党风行风廉政建设,把讲政治、守纪律、讲规矩摆在更加重要的位置,严肃查处违反医疗卫生行风建设“十严禁”、“九不准”行为,塑造行业清风正气。
(四)聚焦中心,持续助力经济社会发展大局
全面落实无偿献血、安全生产、信访综治、重大会议活动医疗保障、重大项目推进和征迁等工作。继续深入开展群众性爱国卫生运动,不断强化爱国卫生督查制度,促进爱国卫生运动长效管理机制的落实。按照区委、区政府统一部署,重点开展老旧小区、背街小巷、城乡结合部及城中村环境卫生综合整治,助力创建全国文明城市。