安徽省基本医疗保险医疗服务项目目录(皖医保办发〔2018〕10号)
安徽省基本医疗保险医疗服务项目目录
项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价 单位 |
价格 (元) |
计价说明 |
支付 分类 |
统计 分类 |
总说明: 1.本目录医疗服务项目,共计4666项。其中: 医保支付分类:1为完全支付类,共3360项;2为部分支付类,共256项;3为不予支付类,共1050项。 医保统计分类:A为治疗类,共2904项;B为检查类,共1634项;C为综合类,共128项。 2.本目录标注价格为安徽省省属三级公立医院最高收费标准,作为基本医疗保险最高支付标准(省级医保行政部门另有政策规定的除外)。 |
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一、综合医疗服务类 |
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本类说明: 1.本类包括一般医疗服务、一般检查治疗(一般治疗操作)、社区卫生服务及预防保健项目和其他医疗服务项目。共计四类153项。本类编码为100000000。 2.多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中,如护理、抢救、注射、换药等。 3.有下列情况之一者不另收诊察费:(1)由医生指定在院内换号诊断;(2)取化验及各种检查结果。 4.门诊医药费用清单和住院病人医药费用明细清单不得另外收费。 5.床位费、取暖和空调费按“计入不计出”原则计收。 6.产科新生儿不得收取住院诊察费。 7.收取重症监护后,不得再收取新生儿监护(测)和分级护理。 8.妇科检查用的一次扩阴器、垫单、一次性手套等可按每人次3元收取成本费,耳鼻喉科按每人次1元、口腔科按每人次5元收取器械耗损费。经省物价、卫生、人社主管部门核实,口腔科使用牙科手机特殊消毒仪(仅指预真空压力蒸气灭菌器)可按每次每机头加收5元消毒费。 |
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A |
综合医疗服务 |
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AA |
一般医疗服务 |
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AAA |
诊察费 |
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AAAA-AAAD |
西医诊察费 |
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AAAA0001 |
普通门诊诊察费 |
指主治及以下医师提供的普通门诊诊疗服务。挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。询问病情,听取主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等。由患者需要提供病历本的,按进价销售。 |
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次 |
10 |
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3 |
C |
AAAA0002 |
副主任医师门诊诊察费 |
指由副主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。询问病情,听取患者主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。 |
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次 |
20 |
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3 |
C |
AAAA0003 |
主任医师门诊诊察费 |
指由主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。询问病情,听取患者主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。 |
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次 |
20 |
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3 |
C |
AAAA0004 |
知名专家门诊诊察费 |
指由知名专家在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。询问病情,听取患者主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。 |
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次 |
50 |
指享受国务院津贴、省政府津贴、江淮名医和省学术带头人。每半日诊察不超过20人次。 |
3 |
C |
AAAA0005 |
方便门诊诊察费 |
指单纯购药及慢性病病人定期检查等不需提供新的治疗方案的。 |
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次 |
1 |
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3 |
C |
AAAB0001 |
急诊诊察费 |
指各级急诊医师在护士配合下于急诊区域24小时提供的急诊诊疗服务。挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。急诊医师询问病情,听取主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,提供治疗方案(治疗单、处方)等服务,记录病人生命体征。必要时开通绿色通道。 |
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次 |
15 |
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3 |
C |
AAAC0001 |
门/急诊留观诊察费 |
挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。在门/急诊留观室内,医护人员根据病情需求随时巡视患者,观察患者病情及生命体征变化,病史采集,向患者或家属告知,准确记录并提出相应的治疗方案,及时与患者家属交待病情。必要时进行抢救工作。 |
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日 |
15 |
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3 |
C |
AAAD0001 |
住院诊察费 |
指医务人员对住院患者进行的日常诊察工作。检查及观察患者病情,病案讨论,制定和调整治疗方案,住院日志书写,向患者或家属告知病情,解答患者咨询,院、科级大查房。不含邀请院际或院内会诊进行治疗指导。 |
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日 |
22 |
6岁以下儿童加收20%。 |
1 |
C |
AAAG-AAAK |
中医辨证论治 |
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AAAG0001 |
普通门诊中医辨证论治 |
指由主治及以下中医或中西医结合医师在中医普通门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。含挂号费。 |
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次 |
13 |
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3 |
C |