六安市金安区双河镇中心卫生院行风建设

一、双河镇卫生院行风建设“九不准”管理规定

为深入贯彻落实 《加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》（以下简称“九不准〞文件精神，进一步推进我院行风建设，严肃纪律，明确责任，有效落实，结合我院实际，特制定本管理规定。

1.不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩。不断改进完善我院绩效考核评价体系。严禁向科室或个人下达创收指标，严禁科室内将绩效工资等收入与药品、卫材等业务收入挂钩。

2. 不准开单提成。严格执行医院度绩效综合目标考核具体内容，提高医疗服务质量和效率。坚决杜绝各科室在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法，严禁各科室或个人通过介绍患者到其他单位检查，治疗或购买医药产品等收取提成。

3.不准违规收费。严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格。公开医疗服务收费标准和常用药品价格。严禁各科室或个人在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费、擅自提高标准加收费用或少收、多收，不报，严禁重复收费。

4.不准违规接受社会捐赠资助。严禁各科室或个人违规接受捐赠资助，严禁接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助，各类社会捐赠资助应按照国家法律法规及医院规定实行统一公开管理。严禁各科室及个人接受医药企业提供的外出旅游、会餐、加班赞助等不良行为。

5.不准参与推销活动及违规发布医疗广告。各科室和每一位医务人员要注意维护自身形象，严禁违反规定发布医疗广告，严禁参与医药产品、食品，保健品等商品推销活动或帮助其供应商、经销商开展促销活动，严禁违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。

6.不准为商业目的统方。加强我院信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序。严禁各科室及个人利用任何途径和方式为商业日的统计有关药品、医用耗材的用量信息或为医药营销人员统计提供便利。

7.不准违规私自采购使用医药产品。严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度。严禁各科室及个人违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品，严禁各科室及个人向患者指定药房或地点购买药品、耗材、保健品、婴儿奶粉及用品等。

8.不准收受回扣。各科室及医务人员应当遵纪守法，康洁从业。严禁医务人员利用执之便谋取不正当利益，严禁科室或个人接受药品、医疗器械、材料等医药企业或经销人员给予的回扣，严禁科室或个人参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动。

9.不准收受患者“红包”。各科室及医务人员应当恪守医德、严格自律。严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。

二、双河镇卫生院工作人员廉洁从业九项准则

为增强医疗卫生人员的责任感、使命感、荣誉感，规范执业行为，弘扬新时代医疗卫生人员职业精神，引导形成风清气正的行业环境，保障医疗卫生事业高质量发展，现公布《双河镇卫生院工作人员廉洁从业九项准则》内容

一、适用范围：院内卫生专业技术人员、管理人员、后勤人员及在我院提供服务，接受我院管理的其他社会从业人员

二、廉洁从业九项准则具体内容

1、合法按劳取酬，不接受商业提成。依法依规按劳取酬。严禁利用执业之便开单提成；严禁以商业目的进行统方；除就诊医院所在医联体的其他医疗机构，以及被纳入医保“双通道”管理的定点零售药店外，严禁安排患者到其他指定地点购买医药耗材等产品；严禁向患者推销商品或服务并从中谋取私利；严禁接受互联网企业与开处方配药有关的费用。

2、严守诚信原则，不参与欺诈骗保。依法依规合理使用医疗保障基金，遵守医保协议管理，向医保患者告知提供的医药服务是否在医保规定的支付范围内。严禁诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药、提供虚假证明材料、串通他人虚开费用单据等手段骗取、套取医疗保障基金。

3、依据规范行医，不实施过度诊疗。严格执行各项规章制度，在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施。严禁以单纯增加医疗机构收入或谋取私利为目的过度治疗和过度检查，给患者增加不必要的风险和费用负担。

4、遵守工作规程，不违规接受捐赠。依法依规接受捐赠。严禁医疗机构工作人员以个人名义，或者假借单位名义接受利益相关者的捐赠资助，并据此区别对待患者。

5、恪守保密准则，不泄露患者隐私。确保患者院内信息安全。严禁违规收集、使用、加工、传输、透露、买卖患者在医疗机构内所提供的个人资料、产生的医疗信息。

6、服从诊疗需要，不牟利转介患者。客观公正合理地根据患者需要提供医学信息、运用医疗资源。除因需要在医联体内正常转诊外，严禁以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊。

7、维护诊疗秩序，不破坏就医公平。坚持平等原则，共建公平就医环境。严禁利用号源、床源、紧缺药品耗材等医疗资源或者检查、手术等诊疗安排收受好处、损公肥私。

8、共建和谐关系，不收受患方“红包”。恪守医德、严格自律。严禁索取或者收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物；严禁参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排。

9、恪守交往底线，不收受企业回扣。遵纪守法、廉洁从业。严禁接受药品、医疗设备、医疗器械、医用卫生材料等医疗产品生产、经营企业或者经销人员以任何名义、形式给予的回扣；严禁参加其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排。

三、处罚措施

对于违反上述要求的工作人员，按照管理权限依法依规处理。违反法律法规等有关规定并符合法定处罚处分情形的，可依据《基本医疗卫生与健康促进法》《传染病防治法》《社会保险法》《公益事业捐赠法》《医师法》《药品管理法》《护士条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《处方管理办法》等规定的责令改正、给予警告、给予相关人员或科室中止或者终止医保结算、追回医疗保障基金、没收违法所得、并处罚款、暂停处方权或者执业活动直至吊销执业证书等措施，依法追究有关机构和人员责任；依据《劳动合同法》《事业单位工作人员处分暂行规定》等规定的给予解除劳动合同、警告、记过、降低岗位等级或者撤职、开除处分等措施，对有关人员依法作出处理；依据《医疗机构从业人员行为规范》等规定的由所在单位给予批评教育、取消当年评优评职资格或低 聘、缓聘、解职待聘、解聘等措施。有关人员违反党纪、政纪的，移交纪检监察机关给予党纪政务处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。对于违反《九项准则》行为多发或者造成恶劣社会影响等其他严重后果的医疗机构负责人，依照有关规定，予以问责。

双河镇卫生院投诉一站式解决方案

为进一步做好民生服务热线办理工作，规范办理流程，以维护群众权益，解决群众实际问题为出发点和落脚点，强化工作责任，提升群众满意度及服务水平，结合我院实际，制定本制度。

一、工作原则

按照“便民、高效、务实、管用”的总要求，接受当面、信函、电话、邮件等多方是投诉，以及“统一受理、分类处理、归口办理、限时办结、过错问责”和“谁主管、谁负责，谁办理、谁答复”的办理原则，认真规范办理民生热线等民生投诉事项。

二、职责分工

卫生院办公室责牵头做好全院民生投诉办理件的接收、登记、转办、回访、督查协调、整理归档等工作；医院各科室负责做好具体承办转办事项的办理答复、反馈、综合分析等工作。医院办公室投诉电话：，在医院门诊大厅公示、包括本院的投诉方式和处理程序。

三、工作流程

（一）统一受理。医院办公室主任负责统一接收网上民声、政务热线和民生来信投诉等交办件以及市民直接拨打至上级的投诉电话，对涉及我院工作范围的群众诉求统一进行造册登记。对不属于我院范围的交办件，经医院领导同意后，回退交办单位。同时，规范第一接待人为第一责任人，首问负责制，谁接待谁报结，不推诿、不搪塞，不扯皮。对于直接进行投诉、举报类电话，要求来电人留下真实姓名和联系方式，否则不予受理。

（二）分类处理。

（1）即办。医院办公室对来电反映的问题情况属实、政策明确的，直接答复来电人。

（2）交办。医院办公室根据交办件内容、紧急及重要程度及时提出分办意见。一般交办件，根据科室职能，直接转交有关科室进行答复；凡涉及多个科室的转办件，由医院办公室协调，明确牵头科室，其他科室配合进行办理；凡涉及重大事项的交办件呈送院领导批示后，将各交办件转至各具体主管科室办理；如遇诉求事项确实不属于本科室职责范围内的交办件，须注明“回退意见”，在收到交办件当日反馈医院办公室，由医院办公室视情况转办到有关科室或回退。

（三）限时办结。各承办科室，要明确专人负责，对交办件或市民来电的内容进行核对落实，于规定答复时间内，提出答复意见。在规定的时限内不能办结的，应及时向投诉人说明理由，经同意后，及时将延期办理时限和理由告知诉求人。

（四）结果反馈。

1、一般件答复意见经科室负责人签字后，将办理结果电话答复诉求人，并征询对办理结果是否满意；

2、较为重要或复杂的事项应报分管院长，并经分管院长签字后答复；

3、特别重要或复杂的事项、涉及群体上访的事项报院长审批；

（五）督查督办。医院办公室负责对转办件办理情况进行督办，对院长签批或交有关科室办理的转办件，及时进行催办，并调度办理情况向院长反馈。

（六）归档备案。交办件或市民来电办理完成后，承办科室将办理资料送交医院办公室统一归档管理。

四、综合分析

转办件办结后，各科室要定期对转办件数量、内容进行统计分类，对投诉处理过程结果进行回访、追踪，并进行综合分析，把握倾向性、苗头性问题，及时提出解决办法，形成投诉-分析-整改-提升的闭环管理模式。