金安区“四应四尽”提升困难群体医疗救助工作质效
今年以来,金安区按照“难有所救、困有所助”工作思路,积极推进医疗救助民生实事精细化、标准化管理,确保各类困难群体及时参保、及时救助,不断提升城乡医疗救助工作实效。
完善措施,确保困难群体应保尽保。完善基本医疗保险个人缴费资助政策,对特困人员给予全额资助,低保对象给予90%定额资助,监测人口给予50%定额资助。金安区2025年医保参保缴费工作已全面展开,截至目前,已完成特殊困难群众参保代缴登记4万余人,并已在安徽医保信息平台完成缴费信息标记,确保基本医保参保实现动态管理全覆盖。
分类分层,确保困难群体应助尽助。针对特困人员、低保对象、重点监测人口、低保边缘家庭、因病致贫重病患者等不同困难程度群体,科学制定医疗救助方案,切实减轻困难群体医疗费用负担,确保困难人群基本医疗有保障。截至目前,医疗救助“一站式”结算救助超15万人次,救助资金支出达4921.58万元;依申请救助审核133人次,拨付救助资金192.05万元。
部门联动,确保困难群体应享尽享。区医保、民政、乡村振兴等部门强化协调配合,建立健全困难群体数据共享、信息同频机制,明确各部门责任分工,紧盯救助对象动态变化,每月及时更新医疗救助人员信息。截至目前,特殊困难群众待遇信息4万余条已在医保系统全部标识到位,每月动态调整信息同步跟进,确保困难群众可以及时享受医疗救助“一站式”结算服务。
主动发现,确保困难群体应救尽救。依托安徽医保信息平台,充分运用大数据对比筛查,对经基本医保、大病保险等支付后个人年度医疗费用负担仍然较重的重病患者,区医保局每月将上月新增达到监测标准的人员信息推送至区民政、乡村振兴等部门,及时将符合条件的人员纳入医疗救助或其它社会救助范围。
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