金安医保医疗救助 强基础、重联通、减负担

【编辑日期:2025-01-20 09:53】  【作者:】 【来源:金安区政府办】  【阅读:】 【字体:

为全面落实医疗救助制度,精准施策、应救尽救,切实减轻困难群众和重特大疾病患者家庭医疗费用负担。金安区严抓三重点:

强基础。确保资助困难群众参加基本医疗保险率达到100%,实现应保尽保;对特困人员、低保对象、低保边缘家庭成员和防止返贫监测对象等个人自付合规医疗费用分别按不低于80%、75%、60%的比例给予救助,实现应救尽救。

重联通。区医保局与民政部门部门直接共享信息,同步加强救助帮扶信息反馈,实现闭环管理,推动形成“一户(人)一条救助链”。医疗救助对象动态调整日期,在享受救助待遇时限内的,经救助对象申请可在符合条件的医疗机构“一站式”结算。因部门间信息共享时间差造成救助对象在结算时未“一站式”结算的,区医保局进行手工结报,确保医疗救助待遇应享尽享。

减负担。夯实基本医保、大病保险、医疗救助综合保障基础,加强与慈善救助、商业健康保险等协同发展、有效衔接。在六安市医保局的技术指导与数据支持下,我区对使用医保目录外药品的高额医疗费用参保患者信息进行全面排查,对于尚未参加商业健康保险的参保患者,在充分尊重患者意愿前提下,指导帮助高额医疗费用负担的患者参加 2025年版“安徽惠民保”。

2024年度金安区一站式共支出6796.01万元,补偿人次23.52万人次。手工零星报销结算135人次,补助资金197.43万元。

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